郁病（广泛性焦虑障碍）中医诊疗方案（试行版）

一、什么是郁病（广泛性焦虑障碍）？\n\n郁病，是因情志不舒、气机郁滞所致的一种病症，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现。广泛性焦虑障碍是以持续性的紧张不安、伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍，属于中医“郁病”“惊悸”“不寐”等范畴。二者症状多有重叠，治疗上可相互参考。\n\n二、诊断要点\n\n1. 主症：持续性的精神紧张、焦虑不安，难以自控；或心悸、心慌、坐立不安；或烦躁易怒、失眠多梦。\n\n2. 次症：头晕、胸闷、气短、乏力、汗出、口干、肌肉紧张、食欲不振、注意力不集中、易惊醒等。\n\n3. 病程：症状持续至少6个月，或反复发作，影响日常生活和社会功能。\n\n4. 排除标准：需排除甲亢、更年期综合征、药物或物质滥用所致焦虑、其他精神障碍（如恐惧症、强迫症等）继发的焦虑表现。\n\n三、中医证候分型\n\n1. 肝郁气滞证\n - 主症：情绪抑郁，胸胁胀满，善太息，或急躁易怒，舌淡红，苔薄白，脉弦。\n - 治则